دکتر مهرداد شاکری

فلوشیپ پزشکی خواب

دکتر مهرداد شاکری

فلوشیپ پزشکی خواب

دکتر مهرداد شاکری فارغ التحصیل پزشکی در سال ١٣٧٨ از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان.دارای بورد تخصصی طب کار سال ١٣٨٥ از دانشگاه علوم پزشکی تهران.فلوشیپ آسم تحریکی از دانشگاه ابردین بریتانیا سال ٢٠٠٥ . فلوشیپ پزشکی خواب از دانشگاه علوم پزشکی تهران.
آدرس:مازندران ساری میدان امام مجتمع برلیان طبقه همکف واحد ١٠
01133360064
09058119664
mehrdadshakeri9@gmail.com

دنبال کنندگان ۱ نفر
این وبلاگ را دنبال کنید

❌چرا رویا می بینیم ⁉️
❗️هر انسان در طول خواب شبانه ی خود به طور طبیعی 4 تا 5 بار  رویا می بیند.
❗️هر مرحله از خواب رویا حدود نیم ساعت طول می کشد و فاصله هر مرحله تا مرحله ی دیگر حدود یک ساعت تا یک ونیم ساعت  می باشد.
❗️در خواب رویا، در حالی که پلکها بسته اند ، کره چشم به صورت واقعی و به سرعت حرکت می کند . گویا واقعا حوادث رویا را می بیند .
❗️ حرکات چشم از زیر پلک بسته قابل مشاهده است.
❗️غالب افراد رویاهای خود را به خاطر نمی آورند  و حتی به یاد نمی آورند که خواب  دیده اند و این موضوع طبیعی است.
❗️آخرین مرحله از خواب رویا ، حدود  صبح و حوالی بیداری رخ می دهد و معمولا طولانی تر از مراحل قبلی است .
❗️ بیداری از خواب رویا ،احتمال به خاطر ماندن رویا را افزایش می دهد و لذا رویا های نزدیک صبح بیشتر از دیگر مراحل خواب رویا به یاد می مانند. همچنان اختلالات خوابی که بیدار شدن های مکرر و کوتاه ایجاد میکنند ممکن است به احساس ازارنده به خاطر ماندن رویا و کابوس منتهی شوند. درمان اختلالات خواب زمینه ای می تواند به رهایی از احساس ناخوشایند کابوس منتهی شود.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۸ فروردين ۹۶ ، ۱۹:۴۱
مهرداد شاکری


پاسخ : مطمئنا" بله


توضیح : خروپف شاه علامت بیماری وقفه تنفسی حین خواب است. در این بیماری به دلیل انسداد و تنگی متناوب راه هوایی فوقانی حین 

خواب سطح اکسیژن خون فرد به دفعات بسیار زیاد افت می کند و با هر افت اکسیژن تحریک و بیداری مغز و افزایش سطح فعالیت 

سمپاتیک رخ می دهد.


این مجموعه  اختلات شامل غیر طبیعی شدن ساختار خواب ، افت اکسیژن خون و افزایش فعالیت سیستم عصبی خودکار می توانند باعث 

بروز مشکلاتی چون خواب آلودگی روزانه ، افزایش فشار خون ، سکته مغزی ، بیماری ایسکمیک قلبی ، نارسایی قلبی، دیابت ، افسردگی ، 

افزایش خطر تصادف ، کاهش طول عمر و مرگ ومیر زودرس ایفای نقش کنند.


بنابراین می توانیم با درمان خروپف که یکی از علائم بیماری وقفه تنفسی حین خواب است از بروز بیماری ها و مشکلات یاد شده جلوگیری

 کنیم و در صورت وجود همزمان این بیماری ها ، درمان خروپف می تواند به کنترل بهتر آنها کمک کند. با توجه به کاهش خطر همین 

بیماریهاست که از نظر اقتصادی درمان بیماری وقفه تنفسی حین خواب در تمام دنیا به سود بیمار و جامعه شناخته شده است. برای مثال به 

بیمارستانهای آمریکا برای تاسیس کلینیک خواب التیماتوم یکساله داده شده است.


در ایران نیز رشته فوق تخصصی پزشکی خواب در دانشگاههای تهران و شهید بهشتی تاسیس شده و فارغ التحصیلان این رشته قادرند 

بالاترین سطح خدمات علمی مطابق با استانداردهای جهانی را به بیماران ارائه دهند.


به نظر می رسد با توجه به جوان بودن علم پزشکی خواب متاسفانه اکثر بیماران  وقفه تنفسی حین خواب با وجود درد و رنج و عوارض ناشی

 از این بیماری به صرافت تشخیص یا درمان نمی افتند. 

آموزش گروههای پزشکی و جامعه میتواند کمک شایانی به بیماران و خانواده هایشان بنماید.

 


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۳ فروردين ۹۷ ، ۰۲:۲۹
مهرداد شاکری

❌چرا رویا می بینیم ⁉️


❗️هر انسان در طول خواب شبانه ی خود به طور طبیعی 4 تا 5 بار  رویا می بیند.


❗️هر مرحله از خواب رویا حدود نیم ساعت طول می کشد و فاصله هر مرحله تا مرحله ی دیگر حدود یک ساعت تا یک ونیم ساعت  می باشد. 


❗️در خواب رویا، در حالی که پلکها بسته اند ، کره چشم به صورت واقعی و به سرعت حرکت می کند . گویا واقعا حوادث رویا را می بیند .


❗️ حرکات چشم از زیر پلک بسته قابل مشاهده است.


❗️غالب افراد رویاهای خود را به خاطر نمی آورند  و حتی به یاد نمی آورند که خواب  دیده اند و این موضوع طبیعی است.


❗️آخرین مرحله از خواب رویا ، حدود  صبح و حوالی بیداری رخ می دهد و معمولا طولانی تر از مراحل قبلی است .


❗️ بیداری از خواب رویا ،احتمال به خاطر ماندن رویا را افزایش می دهد و لذا رویا های نزدیک صبح بیشتر از دیگر مراحل خواب رویا به خاطر می ماند.

❌  خواب رویا چه اثر و اهمیتی  دارد؟


❗️کاهش یا حذف خواب رویا باعث کاهش احساس سر حالی صبحگاهی می شود. 


❗️خواب رویا نقش ویژه  برحافظه و قدرت تمرکزدر طی روز دارد.


❗️در خواب رویا عضلات بدن حالت فلج پیدا کرده و شل تر از دیگر مراحل خواب است.


❗️در برخی بیماری ها که حالت فلجی عضلات در خواب رویا رخ نمی دهد،فرد حین خواب حرکات غیر طبیعی  ازخود نشان می دهد.


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۱ بهمن ۹۶ ، ۰۸:۲۸
مهرداد شاکری

⭕️همانطور که میدانید خواب امری حیاتی جهت سلامتی جسم و ذهن شماست.


⭕️ اما شما چگونه میتواید متوجه شوید که خواب مفیدی دارید به ویژه اگر شما جزو افرادی باشید که بصورت شیفتی  (مخصوصا شب کاری) کا ر میکنید، احتمالا خوابتان به اندازه خواب افراد عادی کامل نیست. با این حال اندازه گیری و بررسی  الگوهای خوابتان  نسبت به افرادیکه در اطرف شما هستند مشکل است . 


⭕️افراد بزرگسال باید بطور متوسط طی شب 7-9 ساعت خواب مفید داشته باشند. اما نیاز به خواب در بین افراد متفاوت است. بعنوان مثال بعضی از افراد بعد از هشت ساعت خواب متوالی شبانه کاملا سرحال هستند. در حالیکه بعضی از افراد با 7-6 ساعت خواب شبانه و چرت کوتاهی طی روز احساس خوبی دارند. 


⭕️برخی حتی زمانیکه برنامه خوابشان دچار تغییر می شود سرحال هستند. در حالیکه بعضی از افراد زمانیکه برنامه خوابشان  بنابر به دلایلی مثلا یک حادثه دچار تغییر می شود کاملا تحت تاثیر قرار می گیرند.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۵ بهمن ۹۶ ، ۱۱:۴۳
مهرداد شاکری

⭕️شما 20-15 دقیقه بعد از به رختخواب رفتن به خواب میروید.


⭕️شما معمولا 9-7 ساعت به طور کامل خواب شبانه دارید.


⭕️زمانیکه در رختخواب هستید خوابتان مداوم است-شما دوره طولانی از بیداری شبانه در حا لیکه روی تخت دراز کشیده اید ندارید.


⭕️هنگام بیدار شدن از خواب شاداب و پر انرژی هستید.


⭕️شما در ساعات بیداری کاملا هوشیار هستید و میتوانید در سراسر ساعات بیداری مفید و موثر باشید (توجه داشته باشید که کم شدن سطح هوشیاری طی ساعات بیداری امری طبیعی هست  اما با رعایت بهداشت خواب هوشیاری قابل برگشت است.


⭕️زمانیکه شما خواب هستید همسر یا اعضای خانواده تان متوجه هیچ گونه اختلال یا رفتار غیرعادی ازطرف شما نشده اند .بطور مثال خرو پف, وقفه تنفسی ,بیقراری, و یا سایر اختلالات رفتاری شبانه.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۰۲ بهمن ۹۶ ، ۰۹:۲۱
مهرداد شاکری

❌جت زدگی


✅ پیشگیری و درمان


✈️ اجرای توصیه های زیر می تواند در کاهش علائم جت زدگی موثر باشد:


🔹قبل از مسافرت برنامه زمانی معقولی برای خوابیدن داشته باشید.


🔹مایعات زیاد بنوشید ولی از مصرف الکل و کافئین خودداری کنید.


🔹درچند روز اول پس از رسیدن به مقصد مدت بیشتری بیرون از منزل باشید و به انجام فعالیت های کاری خود بپردازید.


🔹صبح ها یک صبحانه پرپروتئین سبب افزایش سطح هورمون هایی می شود که در نهایت سبب افزایش هوشیاری می شوند.


🔹شب ها نیز یک شام پرکربوهیدرات سبب افزایش سطح هورمون های موثر در ایجاد خواب می شوند.


 🔹اگر در مقصد سفرتان قصد انجام یک کار مهم و یا یک قرار ملاقات مهم دارید، سعی کنید چندین روز زودتر مسافرت نمایید تا بدن شما خودش را با شرایط جدید وفق دهد(خصوصا کشورهای غربی خیلی دور مثل امریکا و یا کشورهای شرقی مانند چین و ژاپن).


🔷 اگر قرار است به سمت شرق کره زمین مسافرت کنید، بهتر است چندین روز قبل از سفر:

➖ شب ها زودتر به رختخواب روید.

➖ صبح ها زودتر بیدارشده و تماس با نور زیاد داشته باشید.

➖ پیاده روی صبحگاهی داشته باشید.

➖ در عصر وشب مواجهه با نور را به حداقل برسانید.


🔷 اگر قرار است به سمت غرب کره زمین مسافرت کنید، بهتر است چندین روز قبل از سفر:

➖ شب ها دیرتر به رختخواب روید.

➖ صبح ها دیرتر بیدار شده و تماس با نور کم داشته باشید.

➖ در عصر وشب مواجهه با نور زیاد داشته باشید.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۸ دی ۹۶ ، ۰۸:۵۱
مهرداد شاکری

❌ سوانح و خواب آلودگی


⚠️در برخی ساعات روز برخی بیماری ها وجود دارند که خود باعث خواب آلودگی فرد حین رانندگی و بروز تصادفات مرگبار می شوند. 


⚠️ پرخوابی مفرط یا بیماری موسوم به نارکولپسی و آپنه (وقفه تنفسی حین خواب ) از جمله بیماریهایی هستند که خطر سوانح رانندگی را بالا می برند و می بایست موردارزیابی و درمان به موقع قرار گیرند.


⚠️آپنه (وقفه تنفسی ) حین خواب یکی از انواع شایع اختلالات تنفسی حین خواب است که معمولا با نشانه هایی مانند خروپف و خواب آلودگی در طول روز تظاهر می نماید. این بیماری مانند نارکولپسی در صورت درمان نشدن، خواب آلودگی و خواب لحظه ای را به دنبال دارند که منجر به تصادفات رانندگی می شود.


 لازم است برای مقابله با خستگی و خواب آلودگی در حین رانندگی به توصیه های زیر دقت شود:


1⃣قبل از شروع رانندگی خواب کافی داشته باشید.


2⃣در صورت احساس خواب آلودگی خودرو را متوقف کنید و چرت کوتاهی به مدت 20 دقیقه داشته باشید.


3⃣بیش از 10-8 ساعت در روز رانندگی نکنید.


4⃣در زمان مناسب غذای مناسب بخورید. میوه، اسنک بهداشتی و سالم و غذای با چربی و شیرینی کم غذاهای مناسبی می باشند.


5⃣قبل و حین رانندگی داروهای خواب آور، آرام بخش، آنتی هیستامین و داروهای حاوی الکل مصرف نکنید.

⚠️خواب آلودگی از عوامل مهم در بروز حوادث ترافیکی و هزینه های سنگین ناشی از سوانح می باشد. 


⚠️ هر فرد سالم در شرایط معمول و حتی زمانی که میزان خواب وی کافی باشد، به صورت طبیعی در دو زمان طی شبانه روز، خواب آلوده می شود. 


⚠️بیشترین میزان خواب آلودگی در نیمه های شب بین ساعت ۱ تا ۵ صبح و دیگری که شدت کمتری دارد بین ۱ تا ۴ عصر رخ می دهد.  تصادفات رانندگی در این ساعات که اوج خواب آلودگی افراد می باشد، افزایش می یابد.


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۶ دی ۹۶ ، ۰۸:۵۱
مهرداد شاکری

😴نارکولپسی یا حمله ناگهانی خواب چیست؟


🔺یک اختلال نادر که از هر ۲۵۰۰ نفر یک نفر گرفتارش می‌شود و به همین دلیل چندان هم نادر نیست. 


🔺اگر مردم اسم نارکولپسی را شنیده باشند، معمولا تنها چیزی که می‌دانند آن است که با حمله‌های متناوب و غیرقابل کنترل خواب‌آلودگی همراه است. 


🔺این واقعیت درستی است، اما این اختلال بسیار عاجزکننده‌تر از این حرفهاست و اغلب با کاتاپلکسی (از دست دادن کنترل بخش‌هایی از بدن بر اثر هیجانات شدید و در پی آن افتادن بر روی زمین)، کابوس و توهم‌های ترسناک، فلج خواب یا همان بختک و اختلال ساعت خواب همراه است.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۲۳ دی ۹۶ ، ۱۰:۰۴
مهرداد شاکری

❌راه رفتن در خواب



✅اگر فرد در حالی که خواب است از رختخواب بلند شده و راه برود دچار اختلال راه رفتن در خواب می باشد.


✅در اکثر مواقع فرد قبل از راه رفتن در بستر می نشیند و به اطراف نگاه می کند.


✅در این حالت با اینکه چشمان فرد باز است، نسبت به اتفاقات اطرافش هوشیاری ندارد و بیدارکردن وی بسیار سخت است. 


✅اگر هم فرد بیدار شود خیلی گیج است و کارهایی را که انجام داده است را به یاد نمی آورد.


✅ممکن است فرد راه رفتن ساده حین خواب داشته باشد و یا حتی بعضی از فعالیت های روزمره را انجام دهد از قبیل، جا به جاکردن مبلمان یا بالارفتن از پنجره، در موارد نادری فرد سوار اتومبیل شده و حتی مسافت طولانی رانندگی می کند.


❎آیا راه رفتن کودکان در خواب خطرناک هست ❓


راه رفتن در خواب، در کودکان بیماری خوش خیمی به شمار می روداما باید کاملا مورد ارزیابی و بررسی قرار گیرد ، ولی در بزرگسالی خطرناک است. در بزرگسالی در این بیماران حتی حرکات پیچیده تری نظیر غذا خوردن یا پخت وپز ، رانندگی یا حتی ارتکاب جرم نیز گزارش  شده است.


اگر فرد در حالی که خواب است از رختخواب بلند شده و راه برود دچار اختلال راه رفتن در خواب می باشد.


✅در اکثر مواقع فرد قبل از راه رفتن در بستر می نشیند و به اطراف نگاه می کند.


✅در این حالت با اینکه چشمان فرد باز است، نسبت به اتفاقات اطرافش هوشیاری ندارد و بیدارکردن وی بسیار سخت است. 


✅اگر هم فرد بیدار شود خیلی گیج است و کارهایی را که انجام داده است را به یاد نمی آورد.


✅ممکن است فرد راه رفتن ساده حین خواب داشته باشد و یا حتی بعضی از فعالیت های روزمره را انجام دهد از قبیل، جا به جاکردن مبلمان یا بالارفتن از پنجره، در موارد نادری فرد سوار اتومبیل شده و حتی مسافت طولانی رانندگی می کند.


اگر فرد در حالی که خواب است از رختخواب بلند شده و راه برود دچار اختلال راه رفتن در خواب می باشد.


✅در اکثر مواقع فرد قبل از راه رفتن در بستر می نشیند و به اطراف نگاه می کند.


✅در این حالت با اینکه چشمان فرد باز است، نسبت به اتفاقات اطرافش هوشیاری ندارد و بیدارکردن وی بسیار سخت است. 


✅اگر هم فرد بیدار شود خیلی گیج است و کارهایی را که انجام داده است را به یاد نمی آورد.


✅ممکن است فرد راه رفتن ساده حین خواب داشته باشد و یا حتی بعضی از فعالیت های روزمره را انجام دهد از قبیل، جا به جاکردن مبلمان یا بالارفتن از پنجره، در موارد نادری فرد سوار اتومبیل شده و حتی مسافت طولانی رانندگی می کند.


۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۹ دی ۹۶ ، ۰۸:۲۳
مهرداد شاکری

⚠️   بایدها و نبایدها


🔺برای درمان صحیح بی خوابی ابتدا باید علت بی خوابی را شناخت و به درمان آن پرداخت.


🔔🔔درمان بی خوابی، خوردن قرص های خواب آور نیست. این کار نه تنها مشکل  را حل نمی کند، بلکه درمان علت اصلی بی خوابی را نیز به تاخیر می اندازد. 


🔺از آنجا که بسیاری از این داروهای خواب آور پس از مدتی اثر خواب آوریشان از بین  می رود، لذا افراد مجبور می شوند داروی بیشتری مصرف کنند.


🔺از طرف دیگر چون علت اصلی بی خوابی درآنها پیدا نشده است، لذا علت اصلی بدون درمان باقی مانده و مشکل فرد همچنان به قوت خود باقی می ماند.


⚠️   بایدها و نباید


🔺وابستگی به این داروهای خواب آور از یک طرف و عدم درمان علت اصلی بی خوابی

 و مزمن شدن آن از طرف دیگر باعث می شود تا درمان بی خوابی بسیار مشکل تر و پیچیده تر از مراحل اولیه بیماری شود. 


📢📢توصیه اکید می شود مبتلایان به بی خوابی، در مراحل اول بی خوابی برای درمان مراجعه کنند تا با سهولت بیشتر و سریع تر درمان شوند. 


🔺بسیاری از بیماران خودسرانه و به توصیه دوستان و آشنایان، از داروهایی که معمولاً عارضه ی آنها خواب آلودگی است، استفاده می کنند. این اقدام باعث می شود بی خوابی آنها برای ماهها و حتی سالها درمان اساسی نشود. 


⚠️   بایدها و نبایدها


🔺برای درمان صحیح بی خوابی ابتدا باید علت بی خوابی را شناخت و به درمان آن پرداخت.


🔔🔔درمان بی خوابی، خوردن قرص های خواب آور نیست. این کار نه تنها مشکل  را حل نمی کند، بلکه درمان علت اصلی بی خوابی را نیز به تاخیر می اندازد. 


🔺از آنجا که بسیاری از این داروهای خواب آور پس از مدتی اثر خواب آوریشان از بین  می رود، لذا افراد مجبور می شوند داروی بیشتری مصرف کنند.


🔺از طرف دیگر چون علت اصلی بی خوابی درآنها پیدا نشده است، لذا علت اصلی بدون درمان باقی مانده و مشکل فرد همچنان به قوت خود باقی می ماند.

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۳ دی ۹۶ ، ۱۰:۲۱
مهرداد شاکری

1- سفر به شرق بعنوان مثال چین بهتر است در عصر یا شب پرواز انجام شود .

2-در حین سفر مسافر از چشم بند و هدفون یا گوشی محافظ صدا استفاده کند .

3 - الکل مصرف نکند .

4- دو ساعت زودتر به رختخواب رود

5- صبح ها زود بیدار شده تماس با نور زیاد داشته یا پیاده روی صبحگاهی داشته باشد .

6- مواجهه با نور کم در عصر و شب داشته باشد .

۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰ ۱۲ دی ۹۶ ، ۰۸:۱۴
مهرداد شاکری